Как распознать инсульт и что делать до приезда скорой помощи
Инсульт возникает внезапно: кровоснабжение участка мозга нарушается из-за закупорки сосуда или кровоизлияния. В результате нервные клетки начинают быстро повреждаться, поэтому промедление может привести к тяжёлым последствиям - инвалидности или смерти. Чем раньше человек попадёт в больницу, тем выше вероятность сохранить функции мозга и восстановиться.
Основные признаки инсульта
Симптомы могут различаться в зависимости от зоны поражения мозга, однако чаще всего появляются резко. Заподозрить инсульт можно по нескольким характерным признакам:
- одна сторона лица становится неподвижной или "опускается" угол рта;
- внезапно слабеет или немеет рука, нога либо половина тела;
- человек не может одновременно поднять обе руки, одна из них быстро опускается;
- речь становится невнятной, спутанной, человек неправильно произносит слова или не понимает обращённую речь;
- неожиданно ухудшается зрение на один или оба глаза;
- нарушается координация, появляется шаткость походки, головокружение;
- возникает очень сильная и необычная головная боль, иногда сопровождаемая тошнотой или рвотой;
- возможны потеря сознания, судороги, выраженная сонливость или дезориентация.
Для быстрой проверки используют простой алгоритм. Попросите человека улыбнуться, поднять обе руки и произнести несложную фразу. Асимметрия лица, слабость конечности или заметные нарушения речи - повод немедленно вызывать скорую помощь.
Что делать в первые минуты
При малейшем подозрении на инсульт необходимо сразу набрать номер экстренной медицинской помощи. Диспетчеру важно сообщить точный адрес, описать симптомы и назвать время, когда они появились. Если неизвестно, когда именно стало плохо, следует указать момент, когда человека в последний раз видели в обычном состоянии.
После вызова уложите пострадавшего. Если он в сознании, лучше расположить его на спине, слегка приподняв голову и плечи. При тошноте, рвоте или нарушении сознания человека поворачивают на бок, чтобы он не захлебнулся. Одежду, стесняющую дыхание, следует расстегнуть, обеспечить доступ свежего воздуха и спокойно оставаться рядом.
Нельзя оставлять пострадавшего одного, разрешать ему ходить или самостоятельно ехать в больницу. Даже если через несколько минут речь, движения или чувствительность восстановились, помощь всё равно необходима. Кратковременное исчезновение симптомов может быть признаком транзиторной ишемической атаки - состояния, которое иногда предшествует полноценному инсульту.
Чего делать не следует
До осмотра врача запрещено давать человеку еду, воду или таблетки. При нарушении глотания жидкость и пища могут попасть в дыхательные пути и вызвать удушье. Кроме того, самостоятельный приём лекарств способен ухудшить состояние, особенно если причина инсульта связана с кровоизлиянием.
Не следует пытаться снижать давление резко, давать обезболивающие, сердечные препараты или лекарства "от инсульта" без назначения специалиста. Нельзя растирать конечности, прикладывать горячие предметы, прокалывать пальцы, использовать народные методы и пытаться привести человека в сознание при помощи нашатырного спирта.
Если начались судороги, не нужно удерживать руки и ноги или пытаться разжать зубы. Уберите от пострадавшего твёрдые и острые предметы, подложите под голову что-нибудь мягкое и засеките продолжительность приступа. После окончания судорог поверните человека на бок и контролируйте дыхание.
Как помочь врачам
Подготовьте документы пациента, сведения об известных заболеваниях, аллергии и регулярно принимаемых лекарствах. Важно сообщить медикам, были ли у человека гипертония, нарушения сердечного ритма, диабет, ранее перенесённые инсульты или операции. Если рядом находятся упаковки препаратов, их можно передать бригаде скорой помощи.
Необходимо запомнить или записать время появления первых симптомов. Этот показатель имеет большое значение для выбора лечения: при некоторых видах ишемического инсульта специальные методы восстановления кровотока эффективны лишь в ограниченный период после начала заболевания.
Если человек потерял сознание
Проверьте, реагирует ли он на обращение и прикосновение, а затем оцените дыхание. При его отсутствии или признаках остановки кровообращения нужно начинать сердечно-лёгочную реанимацию и выполнять указания диспетчера. Если дыхание сохраняется, пострадавшего укладывают на бок, следят за проходимостью дыхательных путей и не оставляют без наблюдения.
Не пытайтесь самостоятельно определить разновидность инсульта. По внешним признакам невозможно надёжно отличить ишемический вариант от геморрагического, а тактика лечения при них различается. Точный диагноз устанавливают в медицинском учреждении после обследования.
Почему нельзя ждать улучшения
Иногда симптомы кажутся незначительными: слегка немеет рука, человек временно путает слова или видит хуже. Однако даже один внезапный неврологический признак требует срочной оценки врачом. Инсульт способен прогрессировать, а первые проявления могут быстро усиливаться.
Особенно опасно ориентироваться на возраст. Заболевание действительно чаще встречается у пожилых, но оно возможно и у молодых людей. Риск повышают высокое давление, курение, диабет, повышенный уровень холестерина, ожирение, малоподвижность и некоторые сердечно-сосудистые заболевания.
Профилактика инсульта
Снизить вероятность инсульта помогают регулярный контроль артериального давления, отказ от курения, умеренное употребление алкоголя, физическая активность и сбалансированное питание. В рационе желательно уменьшить количество соли, продуктов с избытком насыщенных жиров и сахара, а также добавить овощи, цельнозерновые продукты и источники клетчатки.
Людям с гипертонией, нарушениями сердечного ритма или диабетом важно соблюдать назначенную терапию и не отменять лекарства самостоятельно. Периодические медицинские обследования помогают вовремя выявить факторы риска и скорректировать лечение.
Главное правило при подозрении на инсульт - действовать быстро и не экспериментировать с домашними методами. Вызов скорой помощи, фиксация времени появления симптомов, безопасное положение тела и постоянное наблюдение - наиболее полезные меры до приезда врачей.
