Почему темнеет в глазах при резком подъёме: причины, нормы и тревожные признаки
Потемнение в глазах после подъёма с кровати или стула знакомо многим. На несколько секунд изображение словно "гаснет", появляется головокружение, слабость, шум в ушах, иногда - тошнота. В большинстве случаев состояние быстро проходит и не связано с опасным заболеванием. Однако регулярные эпизоды нельзя игнорировать: иногда они указывают на нарушения работы сердечно-сосудистой системы, обезвоживание или анемию.
Что происходит в организме
Когда человек лежит или сидит, кровь распределяется по телу относительно равномерно. При переходе в вертикальное положение сила тяжести перемещает часть крови в сосуды ног и брюшной полости. На короткое время к сердцу возвращается меньше крови, снижается объём выброса, а значит, мозг может получить меньше кислорода.
У здорового человека организм быстро исправляет ситуацию. Сосуды сужаются, сердцебиение немного учащается, давление стабилизируется. Если реакция запаздывает или оказывается недостаточной, возникают характерные симптомы: темнота или "мушки" перед глазами, неустойчивость, слабость, звон в ушах и ощущение, что человек может потерять сознание.
Такое состояние называют ортостатической гипотензией. Согласно медицинским критериям, о ней говорят при снижении верхнего давления минимум на 20 мм ртутного столба или нижнего давления минимум на 10 мм ртутного столба в течение трёх минут после принятия вертикального положения.
Когда это может быть вариантом нормы
Единичный эпизод после резкого вставания обычно не свидетельствует о серьёзной патологии. Особенно часто подобное происходит:
- после длительного сна или лежания;
- при подъёме натощак;
- после горячей ванны или душа;
- в душном помещении;
- после интенсивной физической нагрузки;
- при недостаточном употреблении жидкости;
- на фоне недосыпа, переутомления или стресса.
У подростков и молодых людей такие реакции иногда связаны с особенностями регуляции сосудистого тонуса. Временное головокружение также может возникнуть во время болезни, сопровождающейся высокой температурой, рвотой или диареей.
Возможные причины частых приступов
Если потемнение в глазах повторяется регулярно, причин может быть несколько. Одна из распространённых - обезвоживание. Недостаток жидкости уменьшает объём циркулирующей крови, поэтому давление при подъёме падает сильнее.
Ещё один фактор - анемия, особенно связанная с дефицитом железа. При снижении уровня гемоглобина ткани получают меньше кислорода, из-за чего слабость и головокружение могут возникать не только при вставании, но и при обычной нагрузке.
Симптом иногда появляется на фоне приёма лекарств. Давление могут снижать препараты от гипертонии, некоторые мочегонные средства, лекарства для лечения сердечных нарушений, а также отдельные успокоительные и антидепрессанты. Самостоятельно отменять назначенную терапию нельзя - необходимо обсудить возможную связь с врачом.
К более редким причинам относятся нарушения сердечного ритма, заболевания клапанов сердца, расстройства работы нервной системы, гормональные нарушения и выраженная венозная недостаточность. В таких ситуациях потемнение часто сопровождается другими жалобами.
Что делать, если стало плохо
Нельзя пытаться "перетерпеть" головокружение стоя. Это повышает риск падения и травмы. Лучше сразу:
1. остановиться и сесть или лечь;
2. по возможности поднять ноги;
3. расстегнуть тесную одежду и обеспечить доступ свежего воздуха;
4. дождаться полного восстановления зрения и равновесия;
5. вставать только медленно, сначала повернувшись на бок и посидев несколько минут.
Если человек потерял сознание, его нужно уложить на спину, приподнять ноги и проверить дыхание. Не следует резко трясти пострадавшего, давать воду или лекарства до восстановления сознания.
Как снизить вероятность потемнения в глазах
Полезно менять положение тела поэтапно. После пробуждения сначала потянитесь, пошевелите стопами и кистями, затем сядьте на краю кровати и посидите около минуты. Только после этого можно вставать.
Важно регулярно пить воду, особенно в жару, при физической активности и повышенной температуре. Питание должно быть полноценным; строгие диеты и длительные перерывы между приёмами пищи могут усиливать слабость.
Помогают умеренная физическая активность, нормальный сон и отказ от чрезмерного употребления алкоголя. Людям, у которых симптомы появляются после долгого стояния, иногда рекомендуют специальные упражнения для мышц ног, но конкретную схему лучше согласовать со специалистом.
Как вести наблюдение дома
При повторяющихся эпизодах можно измерять давление и пульс в покое, затем через одну и три минуты после подъёма. Перед измерением желательно спокойно полежать или посидеть несколько минут. В дневнике стоит отмечать время приступа, положение тела, питание, физическую нагрузку, принятые лекарства и продолжительность симптомов.
Такие записи помогут врачу понять, действительно ли проблема связана с ортостатическим падением давления. Самостоятельная диагностика по нескольким измерениям недопустима: показатели могут меняться из-за стресса, неправильного положения манжеты или индивидуальных особенностей.
Когда необходима консультация врача
Записаться к терапевту следует, если потемнение возникает часто, становится сильнее или сопровождается выраженной слабостью, сердцебиением, одышкой, бледностью, снижением работоспособности и непреднамеренной потерей веса. Обследование особенно важно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, беременности или регулярного приёма препаратов, влияющих на давление.
Врач оценит давление и пульс в разных положениях, изучит список лекарств и при необходимости назначит анализ крови, электрокардиографию, исследование уровня глюкозы и другие процедуры. Лечение зависит от причины: иногда достаточно изменить питьевой режим и привычки, а в других случаях требуется коррекция терапии или лечение основного заболевания.
В каких случаях нужна срочная помощь
Немедленно обращаться за экстренной помощью следует при обмороке, который длится долго или повторяется, а также при боли или сдавлении в груди, выраженной одышке, внезапной слабости в руке или ноге, нарушении речи, двоении в глазах, сильной необычной головной боли и судорогах.
Опасным признаком считается и внезапное головокружение с нарушением координации, особенно у человека с заболеваниями сердца или сосудов. Если ухудшение произошло во время физической нагрузки либо сопровождалось травмой головы, ждать самостоятельного улучшения не стоит.
В большинстве случаев кратковременное потемнение в глазах после резкого подъёма связано с временным снижением давления и быстро проходит. Постепенная смена положения, достаточное потребление жидкости и внимательное отношение к повторяющимся симптомам помогают снизить риски. Но регулярные приступы, обмороки и дополнительные тревожные признаки требуют медицинской оценки, а не попыток привыкнуть к состоянию.
